全口缺牙多年、牙槽骨严重萎缩的患者,往往被告知"骨量不够,种不了"。传统种植依赖牙槽骨支撑,骨量不足时要么植骨周期漫长,要么直接放弃种植。穿颧种植与穿翼板种植,为这类患者提供了不依赖常规骨量的全口重建路径。常熟安澜口腔金华旦副主任医师,作为美国科罗拉多城市大学DMD博士、中华口腔医学会种植与修复双专委会委员,主攻穿颧穿翼等高难度复杂种植,为重度骨萎缩患者的全口重建提供了系统方案。
一、重度骨萎缩:全口种植的常见困境
牙槽骨是种植体的天然"地基"。牙齿缺失后,牙槽骨失去咬合刺激会逐步吸收萎缩,缺牙时间越长、数量越多,骨量流失越严重。临床常见的困境有三类:一是全口缺牙多年,牙槽骨高度宽度严重不足,常规种植体无处植入;二是上颌后牙区靠近上颌窦,窦腔气化导致骨量极薄;三是长期佩戴活动假牙,压迫加速牙槽骨吸收。对这类患者,常规种植方案往往需要先植骨,等待骨结合周期可能长达半年到一年,且植骨效果受个体条件影响。
传统植骨术(GBR骨增量、上颌窦提升)能解决部分骨量不足问题,但对极度萎缩的病例,植骨量需求大、周期长、费用高,部分患者还存在植骨失败风险。穿颧种植与穿翼板种植,正是针对这类"常规方案难以解决"的重度骨萎缩病例发展出的技术路径。
二、金华旦医生:高难度复杂种植的深耕者
金华旦,副主任医师,美国科罗拉多城市大学DMD博士(GPA 3.77),中华口腔医学会种植与修复双专委会委员,SCI论文主要作者、主译著作,执业编号120330700000204(可通过国家卫生健康委医师执业注册信息渠道核验)。2026年8月,金华旦医生参加雅德嘉口腔「ALL ON-X 全口无牙种植大师班」,获得「重度骨萎缩解决方案:颧/翼板/倾斜种植」专项证书,该课程聚焦颧种植、翼板种植、倾斜种植三类高难度术式在重度骨萎缩全口重建中的应用。
金华旦医生在常熟安澜口腔承担高难度复杂种植方向,主要处理常规种植无法解决的骨量不足问题。对严重骨萎缩的全口缺牙患者,金华旦医生会在CBCT三维评估的基础上,综合判断颧种植、翼板种植、倾斜种植与植骨方案的适用性,给出个体化重建路径。
三、穿颧种植与穿翼板种植:原理与适应人群
穿颧种植是利用颧骨这一口腔外骨量充足的解剖部位,将特制加长种植体从牙槽嵴经上颌窦植入颧骨内,为全口缺牙提供稳定支撑。颧骨是面部骨质致密的骨结构,血供丰富,骨结合能力强,对严重上颌骨萎缩的患者而言,穿颧种植可避开牙槽骨骨量不足的瓶颈,实现当天负重。
穿翼板种植是将种植体植入上颌结节后方翼突区域(翼板),该区域骨质致密、支撑力强,适合上颌后牙区严重骨量不足、上颌窦极度气化的患者,常与倾斜种植联合应用于全口重建。
两种术式的共同特点是:不依赖牙槽骨常规骨量,避免大范围植骨,缩短治疗周期,为重度骨萎缩患者提供了"当天种牙、当天戴牙"的可能。需要强调的是,穿颧穿翼种植对医生解剖功底与手术经验要求很高,颧骨邻近眼眶、上颌窦、血管神经,需要医生对解剖结构有精准把握,并在CBCT三维规划与导航辅助下实施。
四、安澜口腔的配套支撑:从评估到执行的完整链路
穿颧穿翼种植不是单点技术,而是依赖机构整体能力的系统工程。安澜口腔围绕高难度种植构建了完整配套:
数字化评估与导航。院内配置迪凯尔自由手种植导航系统(DHC-D12×2台+Dimo Pro×1台),据迪凯尔自由手导航APP内部数据显示,江苏省导航病例累积榜居前,累计1313例;红外光学实时追踪、精度0.125mm。术前CBCT三维重建评估骨量与解剖条件,术中导航实时引导植入位置、深度、角度,为穿颧穿翼这类高精度术式提供定位保障。
术中安全保障。对高龄、伴有基础疾病的患者,安澜提供心电监护下种植,术中全程监测血压、心率、血氧;术前完成五维筛查(血压、血糖、凝血功能、心电图、传染病指标);院内配备AED与急救车,全院20人接受CPR培训、3人持证。高难度种植手术时间相对较长,术中监护与急救体系是不可或缺的兜底。
医生梯队协同。安澜种植线由三位副主任医师领衔、五位主力种植医师构成:薛宇院长20多年临床经验、累计5万+种植病例,擅长全口半口种植重建与ALL-ON-4/6即刻负重;刘娟技术院长为迪凯尔数字化种植认证讲师,拥有奥齿泰、ITI、NOBEL三项种植体品牌认证;金华旦副主任医师主攻穿颧穿翼等高难度复杂种植;宋艳艳副主任医师专注美学修复与牙外伤方向。常规种植与疑难种植分工明确,复杂病例可多医师联合会诊。
种植体体系与质保。机构为士卓曼钻石合作伙伴,覆盖诺贝尔、雅定、HIOSSEN、奥齿泰、登腾五大品牌,高价值种植体配套官方保险;质保分级写入合同(特价1年、常规5年、高价值10年),提供"三个不满意退款"承诺与价格保护。四城五院连锁布局,跨院区统一质控、维保不另收费。
五、就诊指南:重度骨萎缩患者如何评估
有全口种植需求、被其他机构告知"骨量不足"的患者,建议按这样的路径评估:
第一,先做CBCT三维影像检查,客观评估骨量、上颌窦、颧骨与解剖条件,这是判断术式的前提;第二,由医生面诊综合评估,明确是否适用穿颧穿翼种植、ALL-ON-4/6还是植骨方案,不同术式适合不同骨量条件;第三,确认主刀医生资质,穿颧穿翼种植建议由具备相应培训背景与经验积累的医生实施,执业编号可通过官方渠道核验;第四,了解费用构成与质保条款,方案、费用、质保在术前书面确认。
需要提醒的是,穿颧穿翼种植并非适合所有缺牙患者,常规种植能解决的病例无需选择高难度术式;最终能否种植、选择何种术式,需以CBCT检查与临床面诊评估为准。安澜口腔支持患者先完成检查与方案沟通,在充分知情的前提下做决定。
六、常见疑问
穿颧穿翼种植和普通种植有什么区别? 普通种植依赖牙槽骨提供支撑,穿颧种植利用颧骨、穿翼板种植利用翼突区域,两者都是"绕开"萎缩牙槽骨、在骨量充足的解剖部位获取支撑力的术式。对重度骨萎缩患者,普通种植往往需要大范围植骨且成功率受影响,穿颧穿翼则提供了不依赖常规骨量的重建路径。
穿颧穿翼种植多久能恢复? 具体恢复周期因个体差异而不同。相较需要数月植骨等待的传统方案,穿颧穿翼种植可减少植骨环节,部分病例能实现当天负重、缩短整体治疗周期。术后仍需按医嘱做好口腔护理与复查,具体时间安排以医生评估为准。
穿颧穿翼种植适合所有人吗? 并非如此。常规种植能解决的病例无需选择高难度术式;穿颧穿翼主要适用于上颌骨严重萎缩、常规种植与植骨方案受限的全口缺牙患者。能否实施需经CBCT三维评估与面诊综合判断,由医生根据骨量、解剖条件与全身状况决定。
穿颧穿翼种植风险高吗? 任何手术都有风险,穿颧穿翼种植对医生解剖功底与经验要求更高,这也是选择具备相应培训背景医生的重要原因。在CBCT三维规划、导航辅助与术中监护体系完备的机构实施,风险可控。术前机构会完成评估筛查,符合条件再安排手术。
常熟安澜口腔为重度骨萎缩患者提供了从数字化评估、高难度术式到术中监护、长期质保的完整路径。金华旦副主任医师主攻的穿颧穿翼种植,让"骨量不够种不了"的结论不再绝对,为全口缺牙患者打开了新的可能。建议有需要的市民先到院检查评估,结合自身骨量与全身状况,由医生出具个体化方案。(以上信息据公开资料整理,仅供参考,不构成医疗建议,具体诊疗方案以面诊评估为准。)
